Paljudele, peamiselt eakatele inimestele on hästi teada liigesevalud. Neid põhjustavad alatoitumus, füüsiline passiivsus, stress, raske füüsiline koormus ja muud tegurid.
Üsna sageli esineb eakatel ja vähesel protsendil noortest õlaliigese artroos - krooniline haigus, mis põhjustab kõhre, aga ka sellega külgnevate kudede ja luude tõsiseid deformatsioone. Sellel on progresseeruv tüüp ja sümptomid ei pruugi aastaid ilmneda ja seejärel järsult süveneda.
Kõige tavalisemad sümptomid on valu õlgades pärast pikka viibimist madalal temperatuuril, samuti pärast raskete esemete tõstmist.
Ärge ise ravige. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole.
Põhjused
Õlaliigese deformeeriv artroos tekib käte liigestes tekkiva põletikulise protsessi tõttu. Haiguse alguse ja arengu peamised põhjused on järgmised:
- vigastused (nihestused, verevalumid, luumurrud);
- liigne füüsiline aktiivsus (tennisistid, korvpallurid);
- alatoitumus;
- halbade harjumuste olemasolu;
- infektsioon liigesekupas.
Õlaliigese artroosiga kaasneb põletikuline protsess. Selle tulemusena kaotab kõhre kude oma omadused ja muutub õhemaks. Samuti aitab haigus kaugelearenenud juhtudel kaasa kõhrekoe deformatsioonile ja isegi hävimisele, selle sissekasvamisele luu struktuuri.
Haiguse tunnused
Õlaliigese artroos hakkab tavaliselt ilmnema üle 45-aastastel inimestel, kuna see on seotud vanusega seotud muutustega organismis. Sümptomites mängib olulist rolli see, millisele elukutsele inimene kuulub, millist elustiili ta järgib. Sünoviaalvedeliku puudulikkus on üks peamisi kõhre hävimise põhjuseid.
Haigussümptomid võivad avalduda erinevalt: tavaliselt on alguses teatud asendi võtmisel õlas kerge ebamugavustunne või valutav valu. Valu teise asendi võtmisel tavaliselt taandub või kaob, kuid kui patsient ei pöördu esmaste sümptomite raviks arsti poole, siis haigus progresseerub. Valu, mida inimene tunneb artroosiga, olemus on valutav. Mõnikord on neid tunda seljas, küünarnukkides või kogu käes (esimesel ja teisel astmel, seejärel intensiivistuvad).
Ebamugavustunde intensiivsust võivad süvendada muutuvad ilmastikutingimused või pidev füüsiline pingutus. Esialgse astme haigus ei häiri patsienti, kui õlg on puhkeasendis. Hiljem on liigese liigutuste arvu piirang, mille patsient ise teadlikult seab. Sel ajal hävib liigeste kõhr, kasvavad luuprotsessid (osteofüüdid), mis raskendab oluliselt liikumist. Haiguse viimase astme korral võib patsient tõsta oma kätt mitte kõrgemale kui 90 kraadi, kuna kõhr sulandub luukoe moodustumiseks, mis muudab käe liigutamise võimatuks.
Haiguse astmed
Sellel haigusel on 4 kraadi:
- 1. astme iseloomustab kõhrekoe väike kahjustus. Patsiendil võib mõnikord tekkida ebameeldiv valu pärast õla pikka ühes asendis hoidmist või raskete esemete tõstmist. Selles etapis saab spetsiaalsete harjutuste ja dieediga ravida esilekerkivaid sümptomeid ja vältida edasisi etappe;
- 2. astme iseloomustab osteofüütide esinemine, samuti liigeseruumi ahenemine (kuvatakse röntgenpildil). Valu on sel juhul sagedasem ja ägedam;
- 3. aste põhjustab käte liigutuste arvu vähenemist. Röntgenpilt näitab õlaliigeste vahelise ava minimaalset suurust. Patsient tunneb pidevalt valutavaid valusid, mis puhkeolekus ei kao;
- 4. aste tekib siis, kui patsient ei pöördunud õigeaegselt eriarsti poole. Samal ajal tuvastatakse kõhre ja luu protsesside sulandumine, mis muudab käe liigutamise võimatuks.
Ravi
Õlaliigese artroosi ravil on sõltuvalt haiguse tõsidusest mitu võimalust:
- proteeside kirurgia;
- ravimite ravi;
- füsioteraapia;
- meditsiini- ja kehakultuurikompleks (LFK);
- traditsiooniline meditsiin;
- dieeti.
Varajases arengustaadiumis saab haigust edukalt ravida steroidsete ja mittesteroidsete ravimitega, samuti veresoonte- ja lihasspasme leevendavate ravimitega. Ravimid aitavad patsiendil valu leevendada ja ka kahjustatud kõhrekoe taastada.
Kui patsient läheb õigel ajal arsti juurde, saab ta määrata talle võimlemise terapeutilise vormi. See aitab suurendada liigeste liikuvust. Algstaadiumis piisab mõnikord spetsialisti määratud harjutuste tegemisest ja siis pole enam vaja operatsiooni ega suures koguses ravimeid võtta.
Nn kirurgilised ravimeetodid määrab arst, kui konservatiivsed meetodid (võimlemine, ravimid) pole aidanud. Tuntuim meetod õlaliigese deformeeriva artroosi ravimiseks on artroplastika. Ühtlasi asendatakse lagunev liiges kaasaegse proteesiga, mis on loodud täitma kõiki õlaliigese funktsioone. Proteesid on mõeldud mitmeaastaseks tööks. Kirurgilist sekkumist kasutatakse haiguse arengu viimasel etapil, kui pole mõtet ravida muude meetoditega.
Õlaliigese artroosi ravi rahvapäraste ravimitega ei ole põhimõtteliselt keelatud, kuid arst peab selle heaks kiitma. Samuti peab see sobima teiste ravimitega. Kuid ärge jätke tähelepanuta võimlemist ja muid harjutusi. Treeningravi võib läbi viia remissioonifaasis ja ägenemine välistab igasuguse treeningu võimaluse. Ükskõik, kust patsient harjutused leiab, peab ta enne nendega jätkamist näitama neid oma arstile, kes kinnitab või lükkab ümber nende kasu tervisele ja ravi. Ka võimlemisega ravimise vastunäidustused on palavik, kopsuhaigused, südamehaigused ja muud haigused.
Mõned kõige tõhusamad harjutused on järgmised:
- esialgses asendis on patsiendi jalad õlgade laiuses, vasak käsi tõuseb üles ja paindub küünarliiges nii, et selle sõrmed puudutavad vasakut abaluu. Käe küünarnukk peaks vaatama ülespoole. Sama protseduuri korratakse parema käega. Kokku tuleks harjutust korrata 4 korda;
- esialgses asendis on patsiendi jalad õlgade laiuses, käed piki keha. Alustuseks asetatakse parem käsi vastasõlale ja vastupidi. Seega kallistab inimene end õlgadesse. Samal ajal hoitakse küünarnukid võimalikult kõrgel kõrgusel ja inimese sõrmed peaksid ulatuma abaluude poole. Seda harjutust tehakse 8 korda.
Dieet
Õlaliigese artroosi ravi on üsna ulatuslik. See hõlmab ka dieeti, sest mõnikord põhjustab ülekaalulisus liigestele suurt koormust. Statistika ütleb, et dieet aitab oluliselt leevendada artroosi ilminguid, kuna aitab vähendada patsiendi kehakaalu. Lisaks liigsest kehakaalust ülesaamisele tuleks dieedil arvestada ka vajadusega varustada keha kõhre elastsuse taastamiseks ja säilitamiseks vajalike ainetega.
Eksperdid soovitavad õlaliigese deformeeriva artroosi ravimiseks lisada dieeti aeglased süsivesikud, asendades need kiirete süsivesikutega. See tähendab, et jahutooteid võib süüa, kuid valgest jahust (nisu, mais) valmistatud toodetest tuleks loobuda rukki-, kaera- või tatrajahust valmistatud toodete kasuks. Dieedi ajal peaksite sööma piisavalt teravilju (kaerahelbed, tatar, oder), mis annavad jõudu ja energiat ning toidavad kõhre ja luid oluliste mikroelementidega.
Mis puudutab liha kasutamist dieedis, siis peaks toidus olema kana, küüliku ja muud madala kalorsusega liha. Samas tuleks loobuda kaloririkkast sea- ja lambalihast. Liha ja köögivilju tuleks aurutada, keeta või hautada, kuid mitte praadida. Samuti peate tähelepanu pöörama kaunviljade perekonna taimedele kui taimse valgu allikale. Teine toitumisnõuanne oleks rafineeritud õli asemel rafineerimata õli kasutamine. Lihast ja kalast pärinev aspic aitab taastada kõhrekoe ja soodustab nende arengut.